15. PHYSICAL AND PSYCHOLOGICAL HEALTH HAZARDS AND CONTROL

15. Physical and psychological health hazards and control 

15.1 Introduction

Kesehatan kerja berkaitan dengan bahaya fisik dan psikologis serta bahaya kimia dan biologi. bahaya fisik meliputi topik-topik seperti listrik dan penanganan manual, kebisingan, peralatan layar tampilan (dse) dan radiasi.

• Peraturan bahaya fisik dan psikologis:

         Ø  peraturan tempat kerja (kesehatan, keselamatan dan kesejahteraan);

         Ø  peraturan kesehatan dan keselamatan (display screen equipment);

         Ø  peraturan operasi penanganan manual; kebisingan di peraturan kerja;

         Ø  peraturan radiasi pengion.

15.2 Task and Workstation Design

15.2.1 The Principles and Scope of Ergonomics

Ergonomi adalah studi tentang hubungan antara pekerja, mesin dan lingkungan di mana ia beroperasi dan mencoba untuk mengoptimalkan seluruh sistem kerja, termasuk pekerjaan, dengan kemampuan pekerja sehingga output maksimum tercapai untuk usaha dan ketidaknyamanan yang minimal.

ruang lingkup ergonomi dan penilaian ergonomis mencakup bidang studi berikut:

üfaktor pribadi pekerja, khususnya fisik, mental dan kemampuan intelektual, dimensi tubuh dan kompetensi dalam tugas yang diperlukan;

ümesin dan peralatan terkait yang sedang diperiksa;

üantarmuka antara pekerja dan mesin - kontrol, panel instrumen atau alat pengukur dan alat bantu apa pun termasuk pengaturan tempat duduk dan perkakas tangan;

ümasalah lingkungan yang mempengaruhi proses kerja seperti pencahayaan, suhu, kelembaban, kebisingan, dan polutan atmosfer;

üinteraksi antara pekerja dan tugas, seperti tingkat produksi, postur dan sistem kerja;

ütugas atau pekerjaan itu sendiri - desain sistem kerja yang aman, memeriksa bahwa pekerjaan tidak terlalu berat atau berulang dan pengembangan paket pelatihan yang sesuai;

üorganisasi kerja, seperti kerja shift, istirahat dan pengawasan.

bagian penting dari studi ergonomis adalah merancang workstation atau peralatan agar sesuai dengan pekerja. agar ini berhasil, pengukuran fisik tubuh manusia dan pemahaman tentang variasi dalam pengukuran antara orang-orang sangat penting (anthropometry).

15.2.2  THe Ill-health Effects Of Poor Ergonomics

Bahaya ergonomis adalah bahaya bagi kesehatan yang dihasilkan dari desain ergonomis yang buruk. efek kesehatan yang umum dari bahaya ergonomis adalah gangguan muskuloskeletal, dan gangguan ekstremitas atas terkait pekerjaan (wrulds) termasuk cedera regangan berulang (rsi) dan penglihatan yang memburuk.

 Work-related upper limb disorders

RUID menggambarkan sekelompok kondisi yang dapat mempengaruhi leher, bahu, lengan, siku, pergelangan tangan, tangan dan jari. tenosynovitis, carpal tunnel, dan bahu beku adalah contoh dari wruld. istilah rsi umumnya digunakan untuk menggambarkan wrulds. wrulds disebabkan oleh gerakan berulang jari-jari, tangan atau lengan yang melibatkan menarik, mendorong, menjangkau, memutar, mengangkat, meremas atau memalu.

gejala utama dari wrulds adalah rasa sakit di punggung, leher dan bahu, sendi yang membengkak dan kelelahan otot disertai dengan kesemutan, pembengkakan jaringan lunak, mirip dengan memar, dan pembatasan dalam gerakan sendi.

faktor-faktor risiko, yang dapat menyebabkan timbulnya wrulds, adalah tindakan berulang dari durasi yang panjang, penerapan kekuatan yang signifikan dan postur yang tidak wajar, mungkin melibatkan memutar dan melampaui batas dan penggunaan alat bergetar.

15.2.3  The Control of Vibrartion at Work Regulations 2005

Whole-Arm Vibration

HSE telah menyarankan bahwa pengusaha dapat menggunakan daftar periksa berikut untuk memperkirakan apakah paparan terhadap wbv tinggi:

1. ada peringatan di buku panduan pabrikan mesin bahwa ada risiko wbv;

2. tugas tidak cocok untuk mesin atau kendaraan yang digunakan;

3. operator atau pengemudi menggunakan kecepatan berlebihan atau mengoperasikan mesin terlalu agresif;

4. operator atau pengemudi bekerja terlalu lama di mesin atau kendaraan yang rentan terhadap wbv;

5. permukaan jalan terlalu kasar dan berlubang atau lantai tidak rata;

6. driver terus-menerus tersentak atau ketika melompati gundukan dari tempat duduk mereka;

7. kendaraan yang dirancang untuk beroperasi di jalan normal digunakan pada jalan yang kasar atau tidak diperbaiki;

8. operator atau pengemudi telah melaporkan masalah kembali.

15.2.4 Display Screen Equipment

DSE, yang termasuk unit tampilan visual, adalah contoh yang baik dari aktivitas kerja umum yang bergantung pada pemahaman ergonomi dan kondisi buruk kesehatan yang dapat dikaitkan dengan desain ergonomis yang buruk.

Peraturan yang mengatur dse dicakup oleh peraturan kesehatan dan keselamatan (display screen equipment) 1992

ada tiga dasar bahaya kesehatan yang terkait dengan dse.

1.masalah muskuloskeletal;

2.masalah penglihatan;

3.masalah psikologi.

Penilaian risiko dari stasiun kerja DSE perlu mempertimbangkan faktor-faktor berikut, banyak yang ditunjukkan pada Gambar:

Ø ketinggian dan penyesuaian monitor;

Ø penyesuaian keyboard, kesesuaian mouse dan penyediaan dukungan pergelangan tangan;

Ø stabilitas dan penyesuaian kursi pengguna DSE;

Ø penyediaan ruang kaki yang cukup dan dukungan kaki yang sesuai;

Ø efek pencahayaan dan silau jendela di stasiun kerja;

Ø penyimpanan bahan di sekitar stasiun kerja;

Ø keamanan kabel trailing, colokan dan soket;

masalah lingkungan - kebisingan, pemanasan, kelembaban dan angin.

15.2.4 Display Screen Equipment

Musculoskeletal Problems

Tenosynovitis adalah masalah yang paling umum dan terkenal yang mempengaruhi pergelangan tangan pengguna. tenosynovitis, disebabkan oleh penggunaan keyboard secara terus menerus dan dapat dihilangkan dengan menggunakan dukungan pergelangan tangan. rwrulds lainnya disebabkan oleh postur yang buruk dan dapat menimbulkan nyeri di punggung, bahu, leher atau lengan.

Visual Problems

ketegangan mata adalah masalah khusus bagi orang-orang yang menghabiskan sebagian besar hari kerja mereka menggunakan dse. survei menunjukkan bahwa hingga 90% pengguna dse mengeluhkan kelelahan mata. ketegangan mata dapat dikurangi dengan langkah-langkah berikut tambahan untuk yang sudah diidentifikasi dalam bagian ini:

1.latih staf dengan benar menggunakan peralatan.

2.pastikan bahwa ukuran font minimal 12 digunakan di layar.

3.pastikan bahwa pengguna beristirahat secara teratur dari layar 

(hingga 10 menit setiap jam).

Psychological Problems

Ini umumnya masalah yang terkait dengan stres. disebabkan dari lingkungan, seperti

kebisingan, panas, kelembaban atau pencahayaan yang buruk, dan biasanya karena kerja

berkecepatan tinggi, kurang istirahat, pelatihan yang buruk dan desain workstation yang

buruk. salah satu masalah yang paling umum adalah kurangnya pemahaman tentang semua

atau sebagian paket perangkat lunak yang digunakan. 

15.3 Welfare and Work Environment Issue

Masalah-masalah kesejahteraan dan lingkungan kerja dicakup oleh peraturan tempat kerja (health, safety and welfare regulations) 1992 bersama-sama dengan kode praktik yang disetujui dan panduan tambahan.

15.3.1 Welfare

Welfare/ pengaturan kesejahteraan termasuk penyediaan fasilitas sanitasi dan fasilitas mencuci, air minum, akomodasi untuk pakaian, fasilitas untuk mengganti pakaian dan fasilitas untuk istirahat dan makan.

air minum harus mudah diakses oleh semua tenaga kerja. pasokan air minum harus memadai dan sehat.

akomodasi untuk pakaian dan fasilitas untuk mengganti pakaian harus disediakan yang bersih, hangat, kering, berventilasi baik dan aman. akomodasi semacam itu hanya diperlukan ketika aktivitas kerja mengharuskan karyawan untuk berganti pakaian khusus.

fasilitas untuk istirahat dan makan harus disediakan sehingga pekerja dapat duduk selama waktu istirahat di area di mana mereka tidak perlu memakai alat pelindung diri. 

15.3.2 WORKPLACE ENVIRONMENT

Ventilation

Ventilasi tempat kerja harus efektif dan memadai dan bebas dari pengotor dan saluran masuk udara harus diletakkan jelas dari setiap yang berpotensial kontaminasi. ventilasi pabrik harus memiliki perangkat peringatan visual atau suara yang efektif yang dipasang untuk mengindikasi kegagalan instalasi.

Healthing and Temperature

Selama jam kerja, suhu di semua tempat kerja di dalam gedung harus wajar. "wajar" didefinisikan dalam kode praktik yang disetujui setidaknya 16 ° c, kecuali banyak dari pekerjaan melibatkan usaha fisik yang berat dalam hal suhu setidaknya harus 13 ° c. jumlah termometer yang mencukupi harus disediakan dan dipelihara untuk memungkinkan pekerja menentukan suhu di tempat kerja manapun di dalam gedung.

Workstation and Seating

Workstation harus diatur sehingga pekerjaan dapat dilakukan dengan aman dan nyaman seperti, pekerja harus berada pada ketinggian yang seuai, tidak boleh berdiri dalam jangka waktu yang lama, dan menggunakan kursi yang memadai untuk punggung bawah dan pijakan kaki disediakan untuk pekerja yang kakinya tidak dapat diletakkan rata di lantai.

Other Factors

Kondisi lantai, tangga, dan jalur lalu lintas harus sesuai dengan tujuan dan kendala ruang yang tidak terawat dan tidak semestinya di mana pun di tempat kerja harus dihindari. pintu tembus pandang atau transparan harus dibuat dengan kaca pengaman dan ditandai dengan benar untuk memperingatkan pejalan kaki tentang keberadaan mereka. jendela dan skylight harus dirancang sedemikian rupa sehingga, ketika dibuka, mereka tidak menghadirkan hambatan untuk melewati pejalan kaki. harus ada pengaturan yang memadai untuk memastikan pembersihan jendela dan skylight yang aman. 

15.4 Noise

Tujuan utama dari peraturan kebisingan (noise) adalah untuk mengendalikan tingkat kebisingan daripada mengukurnya. ini melibatkan desain mesin, peralatan dan proses kerja yang lebih baik, dan memastikan bahwa alat pelindung diri benar dipakai dan karyawan diberi pelatihan dan pengawasa

Kebisingan dapat ditularkan langsung melalui udara, dengan refleksi dari dinding atau bangunan di sekitarnya atau melalui struktur lantai atau bangunan. dalam pekerjaan konstruksi, kebisingan dan getaran dari bor pneumatik akan ditransmisikan dari bor itu sendiri, dari tanah yang dibor dan dari dinding bangunan sekitarnya.n kesehatan yang memadai.

15.4.1 Health Effects of Noise

Ill-health Effects of Noise

Ada tiga efek akut utama:

1.pergeseran ambang sementara - disebabkan oleh paparan kebisingan yang berlebihan dan mempengaruhi koklea dengan mengurangi aliran impuls saraf ke otak. hasilnya adalah sedikit tuli, yang bisa berbalik ketika kebisingan dihilangkan;

2.tinnitus - dering di telinga yang disebabkan oleh tingkat kebisingan tinggi yang intens dan berkelanjutan. ini disebabkan oleh stimulasi berlebihan dari sel-sel rambut. sensasi dering berlanjut hingga 24 jam setelah kebisingan berhenti;

3.trauma akustik yang lucu - disebabkan oleh suara yang sangat keras seperti ledakan. ini mempengaruhi gendang telinga atau tulang di telinga tengah dan biasanya reversibel. suara eksplosif yang parah dapat merusak gendang telinga secara permanen.

Kebisingan kerja juga dapat menyebabkan salah satu dari tiga efek pendengaran kronis berikut:

1.gangguan pendengaran yang disebabkan oleh suara - hasil dari kerusakan permanen pada sel-sel rambut koklea. itu mempengaruhi kemampuan untuk mendengar pidato dengan jelas tetapi kemampuan untuk mendengar tidak hilang sepenuhnya;

2.pergeseran ambang batas permanen - ini hasil dari paparan yang terlalu lama terhadap suara keras dan tidak dapat diubah karena pengurangan permanen impuls saraf ke otak. pergeseran ini paling ditandai pada frekuensi 4000 hz, yang dapat menyebabkan kesulitan dalam mendengarkan konsonan tertentu dan beberapa suara wanita;

tinnitus - sama dengan bentuk akut tetapi menjadi permanen. ini adalah kondisi yang sangat tidak menyenangkan, yang dapat berkembang tanpa peringatan.

Noise action levels

•Tingkat tindakan kebisingan

•peraturan 6 pengendalian kebisingan pada peraturan kerja menempatkan tugas pada pengusaha untuk mengurangi risiko kerusakan pendengaran karyawan mereka dari paparan kebisingan ke tingkat terendah yang praktis.

•peraturan ini memperkenalkan nilai level tindakan terpapar dan nilai batas terpapar. nilai tindakan paparan adalah tingkat kebisingan di mana tindakan tertentu harus diambil.

•nilai batas paparan adalah tingkat kebisingan di telinga dimana seorang karyawan tidak boleh terpapar. karena itu jika tingkat kebisingan tempat kerja berada di atas nilai ini, segala jenis perlindungan pendengaran yang diberikan kepada karyawan harus mengurangi tingkat kebisingan ke nilai batas pada telinga.

Teknik kendali kebisingan

Selain mengurangi paparan waktu karyawan ke sumber kebisingan, ada hirarki teknik kontrol sederhana:

1.  pengurangan kebisingan di sumber;

2.  pengurangan tingkat kebisingan yang diterima oleh karyawan (dikenal sebagai atenuasi);

3.  alat pelindung diri, yang seharusnya hanya digunakan ketika dua solusi di atas tidak mencukupi.

A.  Pengurangan kebisingan di sumber

Ada beberapa cara dimana kebisingan dapat dikurangi pada sumbernya :

1.  mengubah proses atau peralatan (misalnya mengganti ban padat dengan ban karet atau mengganti mesin diesel dengan motor listrik);

2.  mengubah kecepatan mesin;

3.  meningkatkan rezim pemeliharaan dengan pelumasan biasa bearing, pengencangan belt drive

15.5 BAHAYA PANAS DAN RADIASI

Pada suhu tinggi, tubuh memiliki lebih banyak kesulitan dalam mempertahankan suhu alaminya. Pada suhu rendah, tubuh akan kehilangan panas terlalu cepat dan ekstremitas tubuh akan menjadi sangat dingin yang menyebabkan radang dingin.

Radiasi ion diemisikan dari bahan radioaktif, baik dalam bentuk partikel alfa dan ion beta, langsung atau secara tidak langsung. Efek Berbahaya dari Radiasi Ion:

• Ukuran dosis, semakin tinggi dosisnya maka semakin serius efeknya
• Daerah atau luasnya paparan tubuh, efeknya mungkin jauh lebih parah jika hanya sebagian tubuh (misalnya lengan) yang menerima dosis
• Durasi paparan, paparan panjang untuk dosis rendah cenderung lebih berbahaya daripada paparan singkat terhadap jumlah radiasi yang sama

Radiasi non-ion meliputi ultraviolet, cahaya tampak (termasuk laser), radiasi inframerah dan gelombang mikro. Radiasi ultraviolet terjadi dengan sinar matahari dan dengan pengelasan busur listrik. Dalam kedua kasus, kulit dan mata beresiko dari efek terbakar. Kulit akan terbakar (seperti terbakar sinar matahari) dan paparan berulang dapat menyebabkan kanker kulit.

Hierarki kontrol berikut untuk bekerja di luar ruangan:

1. Relokasi beberapa pekerjaan di dalam gedung atau ke lokasi yang teduh
2. Melakukan beberapa pekerjaan luar ruangan sebelum atau sesudahnya pada hari itu
3. Memberikan perlindungan pribadi (topi dan / atau krim matahari).
4. Memberikan pendidikan dan pelatihan yang sesuai untuk pekerja luar ruangan
5. Memberikan informasi dan pengawasan yang sesuai

Langkah-langkah perlindungan radiasi ion :

1. Pelatihan karyawan
2. Larangan makan, minum, dan merokok di dekat area yang terbuka
3. Standar tinggi kebersihan pribadi dan pengaturan pertolongan pertama
4. Kepatuhan terhadap pengaturan peralatan pelindung diri
5. Prosedur untuk menangani tumpahan dan kecelakaan lainnya
6. Pengawasan medis karyawan

Langkah-langkah perlindungan radiasi Non-Ion:

1. Untuk radiasi ultraviolet dan inframerah, pelindung mata dalam bentuk kacamata atau visor adalah yang paling penting, terutama ketika melakukan las
2. Untuk operasi laser, kontrol teknik seperti pelindung tetap dan penggunaan permukaan yang tidak memantul di sekitar tempat kerja direkomendasikan. Untuk laser di tingkat yang lebih tinggi, pelindung mata khusus disarankan.
3. Kontrol teknik terutama digunakan untuk perlindungan terhadap gelombang mikro

15.6 PENYEBAB DAN PENCEGAHAN STRES DI TEMPAT KERJA

Penyebab stress dasar di tempat kerja adalah:

1. Pekerjaan itu
2. Tanggung jawab 
3. Kondisi
4. Sikap manajemen
5. Hubungan antar pekerja

Langkah-langkah yang dapat diambil perusahaan:

1. Mengambil sikap positif untuk menekankan masalah dengan menjadi akrab dengan penyebab dan kontrolnya;
2. Menanggapi masalah karyawan dengan serius dan mengembangkan sistem konseling
3. Mengembangkan sistem komunikasi dan konsultasi yang efektif
4. Menetapkan kebijakan sederhana
5. Memastikan bahwa karyawan diberikan pelatihan yang memadai dan relevan serta target kinerja yang realistis;
6. Mengembangkan sistem penilaian karyawan yang efektif yang mencakup tujuan yang disepakati bersama;
7. Mencegah karyawan dari bekerja dengan jam kerja yang berlebihan
8. Memperkenalkan rotasi pekerjaan dan meningkatkan variasi pekerjaan;

15.7 PENYEBAB DAN PENCEGAHAN KEKERASAN DI TEMPAT KERJA

Kekerasan di tempat kerja, terutama dari pelanggan yang tidak puas, klien, penggugat atau pasien, menyebabkan banyak stres dan dalam beberapa kasus cedera. Kekerasan di tempat kerja diketahui mengakibatkan luka, penderitaan, kecemasan dan stres, yang menyebabkan kerugian keuangan karena tidak adanya premi asuransi.

Kekerasan di tempat kerja didefinisikan oleh HSE sebagai:

“setiap insiden di mana karyawan disalahgunakan, diancam atau diserang dalam keadaan yang berkaitan dengan pekerjaan mereka.”

HSE merekomendasikan rencana aksi empat poin berikut:

1. Cari tahu apakah ada masalah;
2. Putuskan tindakan apa yang harus diambil;
3. Mengambil tindakan yang tepat;
4. Periksa apakah tindakannya efektif.

15.8 EFEK DARI ALKOHOL DAN OBAT-OBATAN

Perusahaan harus mengadopsi kebijakan alkohol . Hal-hal berikut perlu dipertimbangkan:

1. Bagaimana organisasi mengharapkan karyawan untuk membatasi tingkat minum mereka;
2. Bagaimana masalah minum dapat dikenali
3. Pada titik apa dan dalam keadaan apa karyawan akan minum diperlakukan sebagai disiplin daripada masalah kesehatan

Tidak ada panduan sederhana untuk mendeteksi penyalahgunaan narkoba, tetapi HSE telah menyarankan sinyal berikut:

1. Perubahan mood mendadak;
2. Kecenderungan untuk menjadi bingung;
3. Fluktuasi abnormal dalam konsentrasi dan energi;
4. Kinerja pekerjaan terganggu;
5. Peningkatan cuti sakit jangka pendek;
6. Memburuknya hubungan dengan rekan kerja,
7. Ketidakjujuran dan pencurian 

Kebijakan tentang penyalahgunaan narkoba dapat dilakukan dengan:

1. Investigasi ukuran masalah.
2. Merencanakan tindakan
3. Mengambil tindakan
4. Pemantauan kebijakan

Materi dalam bentuk PowerPoint (.pptx) dapat diunduh pada:
https://drive.google.com/open?id=1UggRRwXM_I3qkcEEYF4hBG2_KoQQeSSH

Materi dalam bentuk video dapat dilihat di:

(Sumber: Hughes, P., & Ferrett, E. (2009). Introduction to HEALTH AND SAFETY AT WORK. Slovenia: Elsevier.)